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健康管理師試題及答案解析(可下載打?。?/h1>
來源:云南人事招考網   時間:2020-06-02 16:38  點擊次數:次  資訊更全面,考試更專業(yè)
健康管理師試題文檔下載 第一章 健康管理概論 一、單選題 1.健康管理的兩大支撐點是( ) A.信息技術和管理技術 B.信息技術和金融保險 C.醫(yī)學技術和管理技術 D.醫(yī)學技術和信息技術 E.信息技

學歷提升,國民教育|2020年成人高考函授【大專、本科】招生簡章


 

健康管理師試題文檔下載
第一章  健康管理概論
一、單選題
1. 健康管理的兩大支撐點是(      )
A.信息技術和管理技術
B.信息技術和金融保險
C.醫(yī)學技術和管理技術
D.醫(yī)學技術和信息技術
E.信息技術與保健技術
考點定位:兩大支撐
1.【答案】:B
考點定位:兩大支撐
關鍵詞聯想:信息技術和金融保險   (P2)                                          
 
 
2.生活方式干預技術用于促進人們改變生活方式,常用的有(  )
A.教育,通過一系列的參與式訓練與體驗,培訓個體掌握行為矯正的技術
B.激勵,通過正面強化、反面強化、反饋促進、懲罰等措施進行行為矯正
C.訓練,傳遞知識,確立態(tài)度,改變行為
D.營銷,通過一系列的參與式訓練和體驗,培訓個體掌握行為矯正的技術
E.訓練,利用社會營銷的技術推廣健康行為,營造健康的大環(huán)境,促進個體改變不健康的行為
2.【答案】B
【解析】此題考查名詞與概念解釋是否匹配。生活方式管理是其他健康管理策略的基礎。生活方式的干預技術在生活方式管理中舉足輕重。在實踐中,四種主要技術常用于促進人們改變生活方式。(1)教育,傳遞知識,確立態(tài)度,改變行為;(2)激勵,通過正面強化反面強化、反饋促進、懲罰等措施進行行為矯正;(3)訓練,通過一系列的參與式訓練與體驗,培訓個體掌握行為矯正的技術;(4)營銷,利用社會營銷的技術推廣健康行為,營造健康的大環(huán)境,促進個體改變不健康的行為故選擇B項。
 
3.以下不屬于健康管理基本策略的是(  )
A.生活方式管理
B.需求管理
C.行為管理
D.災難性病傷管理
E.殘疾管理
3.【答案】C
【解析】健康管理的基本策略有以下六種,它們是生活方式管理,需求管理,疾病管理,災難性病傷管理,殘疾管理和綜合的群體健康管理。故選擇C項。
 
4.殘疾管理的具體目標不包括(  )
A.防止殘疾惡化
B.注重功能性能力而不是疼痛
C.設定實際康復和返工的期望值
D.注重疼痛而不是功能性能力
E.評估醫(yī)學和社會心理因素
4.【答案】D
【解析】殘疾管理的具體目標包括:(1)防止殘疾惡化;(2)注重功能性能力;(3)設定實際康復和返工的期望值;(4)詳細說明限制事項和可行事項;(5)評估醫(yī)學和社會心理學因素;(6)與病人和雇主進行有效溝通;(7)有需要時要考慮復職情況;(8)實行循環(huán)管理。故選擇D項。
 
5.某因素是冠心病的危險因素之一,那么說明(  )
A.如果有該因素,那么一定患有冠心病
B.如果患有冠心病,那么一定存在該因素
C.該因素是不可避免的
D.如果該因素暴露程度降低,那么被評估對象患冠心病風險降低
E.如果不存在此因素就不會患冠心病
5.【答案】D
【解析】慢性病往往是“一因多果、一果多因、多因多果、互為因果”。即慢性病受多種因素的影響,是其共同作用所導致的,并無明確的因果關系,只是各種危險因素之間及與慢性病之間的內在關系已基本明確。因此,ABE錯誤。慢性病的發(fā)生、發(fā)展一般有從正常健康人→低危人群→高危人群(亞臨床狀態(tài))→疾病→并發(fā)癥的自然規(guī)律。從任何一個階段實施干預,都將產生明顯的健康效果,干預越早,效果越好。因此除年齡、性別等不可改變的影響因素外,大部分危險因素是可以避免的,C錯誤。故選擇D項。
 
6.生活方式管理的核心是(    )
A.預防
B.治療
C.教育
D.康復
E.行為
6【答案】A
【解析】從健康服務的角度來說,生活方式管理是指以個人或自我為核心的衛(wèi)生保健活動。生活方式管理的特點有:(1)以個體為中心,強調個體的健康責任和作用。(2)以預防為主,有效整合三級預防。故選擇A項。
 
7.健康管理主要由什么機構提供(  )
A.醫(yī)院
B.健康管理公司
C.體檢中心
D.醫(yī)院的體檢中心
E.私營企業(yè)
7.【答案】B
【解析】由于人群的健康需求的廣泛性,任何有能力進行健康管理項目開發(fā)及服務的機構都應該是健康管理服務的提供者。其中最主要的是由健康管理公司提供技術等方面的支持。故選擇B項。
 
8.健康管理在我國興起和發(fā)展的時間為(  )
A.20世紀60年代
B.20世紀70年代
C.20世紀80年代
D.20世紀90年代
E.21世紀后
8. 【答案】E
【解析】健康管理的發(fā)展需要學科建設、人才培養(yǎng)和學術研究的支持。近年來,我國的健康管理研究和學科建設從無到有,從簡單到系統(tǒng)化的研究都有了很大的突破。2008年年初,中華醫(yī)學會健康管理分會組織專家對健康管理的發(fā)展進行了總結,并形成了專家共識。很多高等院校也開設了相應的課程,設立專業(yè)或學院,依托學科建設,促進適宣技術發(fā)展,為構建中國特色的健康管理學科與產業(yè)體系打下了基礎。因此選E。
 
9.最先提出健康管理的概念的國家是(     )
A.美國
B.英國
C.法國
D.德國
E.中國
9.【答案】A
【解析】20世紀70年代末,一項名為“健康美國人(Healthy People)的全民健康行動開始開展,該行動有三大目標:預防疾病、拯救生命;提高人民生活質量;堅持健康促進與疾病預防用以節(jié)約開支。包括一些康復治療理念也是由美國最先提出,故選擇A項。
 
10.通過幫助健康消費者維護自身的健康和尋找適宜的衛(wèi)生服務,控制衛(wèi)生成本,促進衛(wèi)生服務合理利用的是(     )
A.健康管理
B.衛(wèi)生管理
C.需求管理
D.疾病管理
E.行為管理
10.【答案】C
【解析】需求管理策略理念是:如果人們在和自己有關的醫(yī)療保健決策中扮演積極作用,服務效果會更好。需求管理實質上是通過幫助健康消費者維護自身健康和尋求恰當的健康服務,控制醫(yī)療成本,促進健康服務的合理利用。故選擇C項。
 
11.不屬于健康消費者需求管理目標的是(   )
A.維持自身健康   
B.尋求適當的衛(wèi)生服務
C.控制衛(wèi)生成本
D.減少醫(yī)療費自付比例
E.合理利用衛(wèi)生服務
11.【答案】D
【解析】需求管理實質上是通過幫助健康消費者維護自身健康和尋求恰當的健康服務,控制醫(yī)療成本,促進健康服務的合理利用。需求管理的目標是減少昂貴的臨床并非必需的醫(yī)療服務,同時改善人群的健康狀況。
 
12.常見的需求管理的方法不包括(  )
A.24小時電話就診分流
B.健康課堂
C.服務預約
D.轉診服務
E.疾病篩查
12.【答案】E
【解析】需求管理通常通過一系列的服務手段和工具,去影響和指導人們的衛(wèi)生保健需求。常見的方法有:24小時電話就診和健康咨詢、轉診服務、基于互聯網的衛(wèi)生信息數據庫健康課堂服務預約等。有的時候,需求管理還會以“守門人”的形象出現在疾病管理項目中。
 
13.健康信息收集、健康風險評估旨在(  )
A.提供有普遍性的群體化健康信息來調動群體消滅本身健康風險的積極性
B.提供有針對性的個性化健康信息來調動個體降低本身健康風險的積極性
C.提供有針對性的科學健康信息來幫助群體降低本身的健康風險
D.提供有普遍性的群體化健康信息來調動群體消滅本身健康風險的積極性,提供有針對性的個性化健康信息來調動個體降低本身健康風險的積極性
E.提供有針對性的個性化健康信息來調動個體降低本身健康風險的積極性,提供有針對性的科學健康信息來幫助群體降低本身的健康風險
13.【答案】B
【解析】健康信息收集、健康風險評估和健康危險干預三部分中前兩者旨在提供有針對性的個性化健康信息來調動個體降低本身健康風險的積極性,而健康危險干預則是根據循證醫(yī)學的研究結果指導個體維護自己的健康,降低已經存在的健康風險。因此E選項后半句指的是健康危險干預。正確答案選B。
 
14.健康風險評估和分析是(  )
A.對個體和群體健康風險的評估和分析
B.對體檢中心X光機器健康風險的評估和分析
C.對群體和醫(yī)療機構健康風險的評估和分析
D.對大學生和課堂環(huán)境健康風險的評估和分析
E.對個體和家庭財產健康風險的評估和分析
14.【答案】A
【解析】開展健康風險評價和健康評估,其主要目的是幫助個體綜合認識健康風險,鼓勵和幫助人們糾正不健康的行為和習慣,制訂個性化的健康干預措施并對其效果進行評估。在健康風險評估的基礎上,為個體和群體制訂健康計劃。
 
15.以下不適宜進行健康干預的危險因素是(  )
A.吸煙
B.飲酒
C.暴飲暴食
D.年齡
E.運動不足
15.【答案】D
【解析】年齡、性別、種族、遺傳為不可改變的行為危險因素,因此不適宜進行健康干預。
 
16.以下關于需求管理的闡述錯誤的是(  )
A.需求管理實質上是通過幫助健康消費者維護自身健康和尋求,恰當的衛(wèi)生服務,控制衛(wèi)生成本,促進衛(wèi)生服務的合理利用
B.需求管理的目標是減少昂貴的、臨床并非必需的醫(yī)療服務,同時改善人群的健康狀況
C.需求管理是一個協調醫(yī)療保健干預和與病人溝通的系統(tǒng),它強調病人自我保健的重要性
D.需求管理常用的手段包括:尋找手術的替代療法、幫助病人減少特定的危險因素并采納健康的生活方式、鼓勵自我保健廣干預等
E.需求管理通常通過一系列的服務手段和工具,去影響和指導人們的衛(wèi)生保健需求
16.【答案】C
【解析】需求管理實質上是通過幫助健康消費者維護自身健康和尋求恰當的健康服務,控制醫(yī)療成本,促進健康服務的合理利用。需求管理的目標是減少昂貴的臨床并非必需的醫(yī)療服務,同時改善人群的健康狀況。需求管理通常通過一系列的服務手段和工具,去影響和指導人們的衛(wèi)生保健需求。需求管理常用的手段包括:尋找手術的替代療法、幫助病人減少特定的危險因素并采納健康的生活方式鼓勵自我保健和干預等。
 
17.以下關于生活方式管理的敘述中正確的是(  )
A.旨在控制健康危險因素,將疾病控制在尚未發(fā)生之時的一級預防最為重要
B.通過早發(fā)現、早診斷、早治療而防止或減緩疾病發(fā)展的二級預防最為重要
C.以及防止傷殘,促進功能恢復,提高生存質量,延長壽命,降低病死率的三級預防最為重要
D.一級預防,二級預防和三級預防在生活方式管理中都很重要,其中尤以二級預防最為重要
E.通過早發(fā)現、早診斷、早治療而防止或減緩疾病發(fā)展的一級預防最為重要
17.【答案】A
【解析】此題考查各選項針對一、二、三級預防的概念描述匹配是否正確。生活方式管理以預防為主,有效整合三級預防。預防是生活方式管理的核心??刂平】滴kU因素,將疾病控制在尚未發(fā)生之時的一級預防;通過早發(fā)現早診斷、早治療而防止或減緩疾病發(fā)展的二級預防;以及防止傷殘,促進功能恢復,提高生存質量,延長壽命,降低病死率的三級預防。針對個體和群體的特點,有效整合三級預防,是生活方式管理的真諦。其中,一級預防的健康效益最大,因此最為重要。
 
18.健康管理師的工作對象包括(  )
A.個體和群體
B.群體
C.健康者
D.患者
E.個體
18.【答案】A
【解析】“健康管理師是從事對人群或個人健康和疾病的監(jiān)測、分析、評估以及健康維護和健康促進的專業(yè)人員,其工作內容包括:采集和管理個人或群體的健康信息;評估個人或群體的健康和疾病危險性;進行個人或群體的健康咨詢與指導;制訂個人或群體的健康促進計劃;對個人或群體進行健康教育和推廣;進行健康管理相關技術的研究與開發(fā)進行健康管理技術應用的成效評估等。”因此,健康管理師工作對象包括個體和群體。
 
19.健康管理一般不涉及的過程是(  )
A.疾病的診斷與治療
B.健康危險因素的評估
C.對健康資源的協調與控制
D.對個體和群體進行健康監(jiān)測
E.健康需求的評估
19.【答案】A
【解析】健康管理是在健康管理醫(yī)學理論指導下的醫(yī)學服務。健康管理的宗旨是有效地利用有限的資源來達到最大的健康效果。健康管理的任務是防大病、管慢病、促健康。以預防為主,并不參與疾病的診斷和治療。
 
20.下列關于健康風險評估的觀點錯誤的是(  )
A.健康風險評估不能代替醫(yī)學檢查
B.健康風險評估不能構成一個健康管理或健康促進項目
C.健康風險評估不評估社會或環(huán)境危險因素
D.健康風險評估不能診斷疾病
E.健康風險評估不提供完整的病史
20.【答案】C
【解析】首先,健康管理是通過健康信息收集、健康風險評估和健康危險干預從而達到健康促進的目的。因此三部分共同構成了一個健康管理或健康促進項目。其次,健康管理全部內容并不包括疾病的診斷和治療,只是對相關危險因素進行早期發(fā)現早期評估和早期干預,已實現維護健康的目的。最后,健康風險評估針對家庭因素、健康危險因素、生活習慣以及社會或環(huán)境危險因素。
 
21.健康管理的宗旨是有效地利用有限資源達到最大的健康效果,因此要調動的積極因素包括(  )
A.健康管理師的積極性
B.被管理者的積極性
C.整個社會的積極性
D.政府的積極性
E.個體和群體及整個社會的積極性
21.【答案】E
【解析】健康管理是指對個體或群體的健康進行全面監(jiān)測、分析、評估、提供健康咨詢和指導以及對健康危險因素進行干預的全過程。其宗旨是調動個體和群體及整個社會的積極性,有效的利用有限的資源來達到最大的健康效果。
 
22.下列哪項是決定如何管理人群健康的第一步(  )
A.確定一個特定的人群
B.確定管理的方法
C.管理在哪里進行
D.確定管理什么
E.制定健康管理計劃
22.【答案】A
【解析】一般來說,健康管理有以下三個基本步驟。第一步:了解和掌握健康,開展健康信息收集和健康檢查。而進行第一步的前提是確定一個特定的人群。因此確定人群是健康管理的基礎。
 
23.需求管理常用的手段不包括(  )
A.采納健康的生活方式
B.幫助病人減少特定的危險因素
C.尋找手術的替代療法
D.鼓勵自我保健/干預等
E.注重服務的可重復性和有效性
23.【答案】E
【解析】需求管理常用的手段包括:尋找手術的替代療法、幫助病人減少特定的危險因素并采納健康的生活方式鼓勵自我保健和干預等。
 
24.以下選項中,哪個不屬于基本衛(wèi)生保健的特點(  )
A.長期性
B.艱巨性
C.社會性
D.私人性
E.群眾性
24.【答案】D
【解析】基本衛(wèi)生保健其具備社會性、群眾性、艱巨性和長期性的主要特征。
 
25.下列不屬于“基本衛(wèi)生保健”簡明定義的是(  )
A、針對特殊人群開設的
B、人人都能得到的
C、體現社會平等權利的
D、人民群眾和政府都能負擔得起的
E、全社會積極參與的
25【答案】A
【解析】基本衛(wèi)生保健是指最基本的、人人都能得到的、體現社會平等權利的、人民群眾和政府都能負擔的起和全社會積極參與的衛(wèi)生保健服務。
 
26.基本衛(wèi)生保健原則中最合理布局的要求是(  )
A.要重點照顧沿海發(fā)達城市的居民
B.盡可能優(yōu)先保障北京、上海等大城市
C.必須重視城郊居民的衛(wèi)生服務
D.要重點對偏遠山區(qū)少數民族地區(qū)采取特殊照顧
E.人民接受衛(wèi)生服務的機會必須均等
26.【答案】E
【解析】基本衛(wèi)生保健的原則包括合理布局、社區(qū)參與、預防為主、適宜技術、綜合利用。其中合理布局要求人們接受衛(wèi)生服務的機會必須均等,不能忽視邊遠山區(qū)、少數民族地區(qū)或城郊居民。
 
27.基本衛(wèi)生保健的工作內容不包括(  )
A.常見病和外傷的合理治療
B.提供基本藥物
C.預防和控制地方病
D.老年護理及人口老齡化對策
E.婦幼保健和計劃生育
27.【答案】D
【解析】根據《阿拉木圖宣言》基本衛(wèi)生保健工作可分四個方面、八項內容。1、四個方面:(1)促進健康(2)預防保?。?)合理治療:(4)社區(qū)康復。2、八項內容:(1)對當前主要衛(wèi)生問題及其預防和控制方法的健康教育。(2)改善食品供應和合理營養(yǎng)。(3)供應足夠的安全衛(wèi)生水和基本環(huán)境衛(wèi)生設施。(4)婦幼保健和計劃生育。(5)主要傳染病的預防接種。(6)預防和控制地方病。(7)常見病和外傷的合理治療。(8)提供基本藥物。在1981年又增加了“使用一切可能的方法,通過影響生活方式、控制自然和社會心理環(huán)境,來預防和控制非傳染性疾病,促進精神衛(wèi)生”一項內容。不包括老年護理及人口老齡化對策。
 
28.健康管理后續(xù)服務的常用手段是(  )
A.健康體檢
B.監(jiān)督隨訪
C.健康干預
D.家庭檔案
E.健康評估
28.【答案】B
【解析】個人健康管理的后續(xù)服務內容主要取決于被服務者人群的情況以及資源的多少,可以根據個人及人群的需求提供不同的服務。后續(xù)服務的形式可以通過互聯網查詢個人健康信息和接受健康指導,定期寄送健康管理通訊和健康提示,以及提供個性化的健康改善行動計劃。監(jiān)督隨訪是后續(xù)服務的一個常用手段。
 
29.下列哪項是促進人們健康行為改變的技術(  )
A.教育、激勵、訓練、營銷
B.教育、激勵、治療、幫助
C.勸服、激勵、治療、幫助
D.說服、教育、激勵、幫助
E.教育、勸服、治療、幫助
29.【答案】A
【解析】促進人們健康行為改變的四大技術教育、激勵、訓練、營銷。
 
30.在健康管理三部曲中,健康管理的關鍵是(      )
A.健康干預
B.健康體檢
C.健康促進
D.健康風險評估
E.健康調查
30.【答案】A
【解析】落實到健康管理的操作流程,健康體檢是前提,健康風險評估是手段,健康干預是關鍵,健康促進是目的。
 
31.不屬于世界衛(wèi)生組織關于健康的定義的內容的是(  )
A.軀體健康
B.精神健康
C.社會適應健康
D.道德健康
E.心理健康
31.【答案】B
【解析】1984年世界衛(wèi)生組織在《保健大憲章》明確指出“健康不僅僅是沒有疾病和虛弱,而是包括身體、心理和社會適應能力的完好狀態(tài)”1989年,WHO又進一步完善了健康概念,指出健康應是“生理、心理、社會適應和道德方面的良好狀態(tài)”。
 
32.初級衛(wèi)生保健從衛(wèi)生系統(tǒng)的角度看,并不是指(  )
A.衛(wèi)生保健最基礎的工作
B.政府與民眾連接的紐帶
C.為全體居民提供的最基本的衛(wèi)生保健服務
D.最基層的衛(wèi)生保健組織
E.衛(wèi)生系統(tǒng)的核心部分
32.【答案】B
【解析】從衛(wèi)生系統(tǒng)的角度看,基本衛(wèi)生保健為全體居民提供最基本的衛(wèi)生保健服務,是最基層的衛(wèi)生保健組織,是衛(wèi)生系統(tǒng)的核心部分,是衛(wèi)生保健最基礎的工作。
 
33.我國健康管理服務需求現狀為(    )
A.人口老齡化趨勢日趨嚴峻
B.慢性病患病率得到一定控制
C.健康保障模式完善
D.慢性病的經濟負擔得到政府醫(yī)療補助的解決
E.我國社會養(yǎng)老服務體系建設已逐步完善
33.【答案】A
【解析】我國健康管理服務需求現狀:①慢性病成為威脅我國居民健康的主要因素,慢性病相關危險因素流行日益嚴重;②老齡化趨勢日趨嚴峻,我國社會養(yǎng)老服務體系建設處于起步階段。
 
34.健康管理的基本策略是通過(  )和控制健康風險,達到維護健康的目的。
A.健康調查
B.健康體檢
C.健康評估
D.健康咨詢
E.健康促進
34.【答案】C
【解析】健康管理的基本策略是通過健康評估和控制健康風險,達到維護健康的目的。
 
35. 關于健康管理客體最準確的描述是(      )
A.健康人群、亞健康人群、疾病人群
B.亞健康人群、健康人群、特殊人群
C.健康人群、亞健康人群、慢性病早期或康復期患者
D.健康人群、亞健康人群、慢性病人群
E.亞健康人群、老年人群、婦女兒童人群
35.【答案】C
【解析】健康管理客體是健康人群、亞健康人群(亞臨床人群)、以及慢性非傳染性疾病早期或康復期人群。
 
二、多選題
36.影響健康的因素歸納起來主要有(     )
A.社會因素
B.生活方式/行為因素
C.環(huán)境因素
D.生物遺傳因素
E.衛(wèi)生服務
36.【答案】ABCDE
【解析】健康影響因素包括環(huán)境因素(社會經濟環(huán)境、物質環(huán)境)、行為與生活方式因素、生物遺傳因素、衛(wèi)生服務。
 
37.影響人民衛(wèi)生服務消費需求的因素有(     )
A.病人偏好
B.醫(yī)療機構水平
C.健康因素以外的動機
D.感知到的需要
E.患病率
37.【答案】ACDE
【解析】影響需求管理的主要因素有4點:1.患病率(可以影響衛(wèi)生服務的需求)2.感知到的需要(是影響服務利用的最重要因素)3.患者的偏好(決定其采用何種保健措施)4.健康因素以外的動機(保險自付比例、殘疾補貼等影響其是否選擇醫(yī)療保?。?br />  
38.健康管理師可以提供健康管理服務的方面是(  )
A.負責采集和管理個體或群體的健康信息,評估個體或群體的健康和疾病危險性,作出疾病診斷
B.進行個體或群體的健康咨詢與指導,制定個體或群體的健康促進計劃
C.對個體或群體進行健康維護和疾病治療,對個體或群體進行健康教育
D.進行健康管理技術的研究與開發(fā)
E.進行健康管理技術應用的成效評估
38.【答案】BDE
【解析】健康管理師是從事對人群或個人健康和疾病的監(jiān)測、分析、評估以及健康維護和健康促進的專業(yè)人員。工作內容:①采集和管理個人或群體的健康信息;②評估個人或群體的健康和疾病危險性;③進行個人或群體的健康咨詢與指導;④制定個人或群體的健康促進計劃;⑤對個人或群體進行健康教育和推廣;⑥進行健康管理相關技術的研究與開發(fā);⑦進行健康管理技術應用的成效評估等。
 
39.個人感知到的健康服務需要主要包括(  )
A.個人關于疾病危險和衛(wèi)生服務益處的知識
B.個人感知到的推薦療法的療效
C.個人評估疾病問題的能力
D. 個人感知到的疾病的嚴重性
E. 個人獨立處理疾病問題的能力
39.【答案】ABCDE
【解析】個人感知到的健康服務主要包括人關于疾病危險和衛(wèi)生服務益處的知識、個人感知到的推薦療法的療效、個人評估疾病問題的能力、個人感知到的疾病的嚴重性、個人獨立處理疾病問題的能力以及個人對自己處理好疾病問題的信心等。
 
40.健康管理的服務流程包括(  )
A.健康體檢
B.健康評估
C.個人健康管理咨詢
D.個人健康管理后續(xù)服務
E.專項的健康及疾病管理服務
40.【答案】ABCDE
【解析】健康管理的常用服務流程由以下五個部分組成:健康體檢、健康評估、個人健康管理咨詢、個人健康管理后續(xù)服務和專項的健康及疾病管理服務。注意該問題不要和健康管理的基本步驟混淆。
 
41.健康管理的客體是(  )
A.健康人群
B.亞健康人群
C.慢性病早期患者
D.慢性病康復期人群
E.急診人群
41.【答案】ABCD
【解析】健康管理是在健康管理醫(yī)學理論指導下的醫(yī)學服務。健康管理的宗旨是有效地利用有限的資源來達到最大的健康效果,其主體是經過系統(tǒng)醫(yī)學教育或培訓并取得相應資質的醫(yī)務工作者,客體是健康人群、亞健康人群(亞臨床人群)以及慢性非傳染性疾病早期或康復期人群。
 
42.問卷是健康風險評估進行信息收集的一個重要手段,一般包括(  )
A.生理、生化數據,如身高、體重、血壓、血脂
B.生活方式數據,如吸煙、膳食與運動習慣等
C.個人或家族健康史
D.其他危險因素,如精神壓力
E.態(tài)度和知識方面的信息
42.【答案】ABCDE
【解析】問卷是健康風險評估進行信息收集的一個重要手段,一般包括生理、生化數據,如身高、體重、血壓、血脂等;生活方式數據,如吸煙、膳食與運動習慣等;個人或家族健康史;其他危險因素,如精神壓力及態(tài)度和知識方面的信息等組成部分。
 
43.關于基本衛(wèi)生保健的定義,敘述正確的是(  )
A.是最基本的衛(wèi)生保健
B.人人都能得到的衛(wèi)生保健
C.人民群眾和政府都能負擔得起
D.體現社會平等權利的衛(wèi)生保健
E.全社會積極參與的
43.【答案】ABCDE
解析:基本衛(wèi)生保健是指最基本的、人人都能得到的、體現社會平等權利的、人民群眾和政府都能負擔得起和全社會積極參與的衛(wèi)生保健服務。
 
44.疾病管理具有的特點是(  )
A.提高臨床診斷的準確性
B.疾病管理也就是個案管理
C.強調醫(yī)療衛(wèi)生服務和干預措施的綜合協調
D.不關注個體或群體連續(xù)性的健康狀況及生活質量
E.不以單個病例和/或其單次就診事件為中心
44.【答案】CE
【解析】疾病管理的特點①目標人群是患有特定疾病的個體:②不以單個病例和(或)其單次就診事件為中心,而關注個體或群體連續(xù)性的健康狀況與生活質量;③醫(yī)療衛(wèi)生服務及干預措施的綜合協調至關重要。
 
45.生活方式管理的特點包括(  )
A.以個體為中心,強調個體的健康責任和作用
B.以預防為主,有效整合三級預防
C.通常與其他健康管理策略聯合進行
D.個人選擇行為方式的重要性
E.自我保健服務和人群就診分流服務
45.【答案】AB
【解析】生活方式管理的特點:①以個體為中心,強調個體的健康責任和作用:②以預防為主,有效整合三級預防。
 
46.常見的健康需求管理方法有(     )
A.24小時電話就診分流和健康咨詢
B.轉診服務
C.健康課堂
D.基于互聯網的衛(wèi)生信息數據庫
E.服務預約
46.【答案】ABCDE
【解析】健康需求管理常見的方法有:24小時電話就診和健康咨詢、轉診服務、基于互聯網的衛(wèi)生信息數據庫、健康課堂、服務預約等。
 
47.綜合的群體健康管理的要點有(  )
A.系統(tǒng)性收集健康狀況、健康風險、疾病嚴重程度等信息
B.評估信息和臨床及經濟結局的關聯
C.確定健康、傷殘、疾病、并發(fā)癥的可能性
D.確定返回工作崗位或恢復正常功能的可能性
E.幫助人們更好地管理自己的生活方式
47.【答案】ABCD
【解析】綜合的人群健康管理通過協調上述不同的健康管理策略來對個體提供更為全面的健康管理。人群健康管理成功的關鍵在于系統(tǒng)性收集健康狀況、健康風險、疾病嚴重程度等方面的信息,以及評估這些信息和臨床及經濟結局的關聯以確定健康、傷殘、疾病、并發(fā)癥、返回工作崗位或恢復正常功能的可能性。
 
48.基本衛(wèi)生保健工作主要包括(  )
A.健康促進
B.預防保健
C.合理治療
D.社區(qū)康復
E.健康診斷
48.【答案】ABCD
【解析】基本衛(wèi)生保健工作的四個方面:促進健康、預防保健、合理治療和社區(qū)康復。
 
49.健康管理的特點是(  )
A.標準化
B.足量化
C.系統(tǒng)化
E.個體化
D.目標化
49.【答案】ABCE
【解析】健康管理的特點是標準化、足量化、個體化和系統(tǒng)化。
 
50.“改善和促進健康”指的是(     )
A.健康檢測
B.健康危險因素干預
C.健康促進
D.健康評價
E.健康評估
50.【答案】BC
【解析】健康管理是以人的健康為中心長期連續(xù)、周而復始、螺旋上升的全人、全程、全方位的健康服務。健康管理有三部曲;①了解和掌握你的健康,即健康狀況的檢測和信息收集;②關心和評價你的健康,即健康風險的評估和健康評價;③改善和促進你的健康,即健康危險因素的干預和健康促進。
 
 
 
 
第四章常見慢性病
一、單選題
1.慢性非傳染性疾病的描述不正確的是(    )
A.病因復雜與不良行為和生活方式密切相關
B.病程長,隨疾病的發(fā)展表現為功能進行性受損或失能
C.很難徹底治愈表現為不可逆性
D.包括心腦血管疾病,惡性腫瘤,病毒性肝炎,糖尿病等一組疾病
E.潛伏期較長,沒有明確的起病時間
1.【答案】D
【解析】本題考查基礎知識。慢性非傳染性疾病主要包括:心腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、精神心理性疾病等一組疾病。不包括病毒性肝炎,故選D。
慢性非傳染性疾病,簡稱“慢性病”,表現為一種疾病長期持續(xù)存在 的狀態(tài),其主要特點包括:①病因復雜,其發(fā)病與不良行為和生活方式密 切相關;②起病隱匿,潛伏期較長,沒有明確的起病時間;③病程較長,隨著疾病的發(fā)展,表現為功能進行性受損或失能;④難以治愈,疾病一旦發(fā)生,表現為不可逆轉,很難徹底治愈;⑤預后較差,疾病后期致殘率和致死率高,已經成為全球死亡與疾病負擔的主要病因。
 
2.與冠心病病因無關的因素包括(  )
A.高血壓
B.潰瘍病
C.高脂血癥
D.超重肥胖
E.糖尿病
2.【答案】B
【解析】冠心病危險因素主要有高血壓、血脂異常和高膽固醇血癥、超重和肥胖、糖尿病以及生活方式如吸煙、飲食、身體活動等。
 
3.判斷超重肥胖的常用指標不包括(  )
A.體質指數
B.腰臀比
C.腰圍
D.大腿內側皮褶厚度
E.身高、體重
3.【答案】D
【解析】目前,用來判斷超重或肥胖的指標主要是體質指數,其次還有腰臀比、腰圍和身高體重。
基礎知識P87  老版教材出現錯誤
錯誤:
目前我國成人BMI的切點為:18.5 ≤BMI<24kg/m2 為超重,BMI≥28kg/m2 為肥胖。
正確:
目前我國成人BMI的切點為:18.5 ≤BMI<24kg/m2 為正常, 24≤BMI<28kg/m2 超重,BMI≥28kg/m2 為肥胖。
 
 
4.下列不屬于高血壓高危人群的是(  )
A.收縮壓介于120-139mmHg之間和/或舒張壓介于80-89mmHg之間
B.超重或肥胖,BMI≥24kg/m2
C.病毒感染
D.高血壓家族史(一、二級親屬)
E.長期膳食高鹽
4.【答案】C
【解析】高血壓的危險因素較多、比較明確的是超重肥胖或腹型肥胖、高鹽飲食、長期過量飲酒、長期精神過度緊張,家族史等。與病毒感染無關。
 
5.高血壓診斷標準是在未用抗高血壓藥物情況下(  )
A.收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓≥120mmHg或舒張壓≥80mmHg
C.收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥100mmHg
D.收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥100mmHg
E.收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg
5.【答案】A
【解析】臨床上高血壓診斷標準為:經非同日3次測量血壓,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。原因不明的高血壓稱為原發(fā)性高血壓,大都需要終身治療。
 
6.以下不屬COPD的高危人群是(  )
A.經常飲酒者
B.有長期吸煙者
C.慢性咳嗽、咳痰癥狀者
D.兒時反復下呼吸道感染
E.經常接觸刺激性工業(yè)粉塵
6.【答案】A
【解析】COPD的危險因素:引起COPD的危險因素包括個體易感因素以及環(huán)境因素兩個方面,兩者相互影響。①個體因素:某些遺傳因素可增加COPD發(fā)病的危險性;②環(huán)境因素:吸煙為COPD重要發(fā)病因素;職業(yè)性粉塵和化學物質職業(yè)性粉塵及化學物質的濃度過大或接觸時間過久,可導致與吸煙無關的COPD發(fā)生;空氣污染化學氣體如氯、氧化氮、二氧化硫等,對支氣管黏膜有刺激和細胞毒性作用。感染呼吸道感染是COPD發(fā)病和加劇的重要因素。
COPD的主要癥狀包括:慢性阻塞性肺病的癥狀體征:1.慢性咳嗽為首發(fā)癥狀;2.咳嗽后通??壬倭筐ひ盒蕴?;3.氣短或呼吸困難,這是COPD的標志性癥狀;4.喘息和胸悶;5.全身性癥狀:如體重下降、食欲減退、外周肌肉萎縮和功能障礙、精神抑郁和(或)焦慮等。
 
 
7.腦卒中危險因素不包括(      )
A.肥胖
B.肝炎
C.高血壓
D.高脂血癥
E.糖尿病
7.【答案】B
【解析】腦卒中的危險因素,除年齡、性別、種族和家族遺傳性等不可干預的因素外,尚有許多已明確的可干預性危險因素,如高血壓、心臟病、糖尿病、吸煙、酗酒、血脂異常、頸動脈狹窄等。
 
8.以下屬于正常體重的是(  )
A.BMI=22.3
B.BMI=6.7
C.BMI=28
D.BMI=18.4
E.BMI=24.5
8.【答案】A
【解析】通常我國成人BMI值標準:<18.5kg/m2為偏瘦,18.5~23.9kg/m2為正常體重,24.0~27.9kg/m2為超重,≥28kg/m2為肥胖。
 
9.2型糖尿病主要的危險因素不包括(       )
A.痛風
B.遺傳因素
C.超重和肥胖
D.體力活動不足
E.膳食不平衡
9.【答案】A
【解析】2型糖尿病主要是由遺傳和環(huán)境因素引起外周組織(主要是肌肉和脂肪組織)胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷,導致機體胰島素相對或絕對不足,使葡萄糖攝取利用減少,從而引發(fā)高血糖,導致糖尿病。主要危險因素有:遺傳因素、肥胖或超重、身體活動不足、膳食因素、早期營養(yǎng)、糖耐量損害、胰島素抵抗、高血壓及其他易患因素。
 
10.根據引發(fā)高血壓的主要危險因素,高血壓的預防與健康管理應該從以下方面展開(     )
A.限制鈉鹽攝入量
B.增加新鮮蔬菜、瓜果的攝入,補充鉀、鎂離子
C.限制飲酒及戒酒
D.減輕體重
E.以上都是
10.【答案】E
【解析】高血壓的危險因素較多,我國人群高血壓發(fā)病的主要危險因素有:高鈉、低鉀膳食;體重超重和肥胖;飲酒。因此高血壓的預防與健康管理應該從限制鈉鹽攝入量、增加新鮮蔬菜、瓜果的攝入、限制飲酒及戒酒、減輕體重方面展開。
 
11.高血壓發(fā)生的背景因人而異,基本資料收集不包括下列內容(  )
A.血脂、血糖檢查
B.婚姻史及生育史
C.既往史、家族史調查
D.吸煙、飲酒習慣
E.飲食習慣及營養(yǎng)調查
11.【答案】B
【解析】高血壓的危險因素較多,我國人群高血壓發(fā)病的主要危險因素有:高鈉、低鉀膳食;體重超重和肥胖;飲酒以及遺傳、性別、年齡、工作壓力過重、心理因素、高脂血癥等。因此基本資料主要收集與導致高血壓危險因素相關資料,不包括患者的婚姻史及生育史。
 
12.慢性阻塞性肺病的主要癥狀不包括(     )
A.胸悶
B.胸痛
C.咳痰
D.慢性咳嗽
E.氣短或呼吸困難
12.【答案】B
【解析】慢性阻塞性肺病的癥狀體征:1.慢性咳嗽為首發(fā)癥狀;2.咳嗽后通??壬倭筐ひ盒蕴担?.氣短或呼吸困難,這是COPD的標志性癥狀;4.喘息和胸悶;5.全身性癥狀:如體重下降、食欲減退、外周肌肉萎縮和功能障礙、精神抑郁和(或)焦慮等。
 
13.診斷COPD的金標準是(  )
A.實驗室指標
B.胸部CT
C.肺功能測定
D.血氣檢查
E.胸部X線檢查
13.【答案】C
【解析】肺功能測定指標是診斷COPD的金標準。
 
14.下列哪種疾病不屬于慢性非傳染性疾病(  )
A.血脂紊亂
B.高血壓
C.肥胖
D.糖尿病
E.肺結核
14.【答案】E
【解析】肺結核屬于傳染病。
 
15.關于自測血壓的敘述不正確的是(     )
A.選擇使用符合國際標準的上臂式電子血壓計
B.自測血壓可幫助排除白大衣性高血壓
C.新診斷高血壓者,建議連續(xù)自測血壓7天
D.對精神焦慮的患者鼓勵其自測血壓
E.血壓穩(wěn)定后建議每周固定1天自測血壓
15.【答案】D
【解析】自測血壓指家庭自我測量血壓(自測血壓)是指受測者在診室外的其他環(huán)境所測量的血壓。自測血壓可獲取日常生活狀態(tài)下的血壓信息,幫助排除白大衣性高血壓,檢出隱性高血壓,對增強患者診治的主動參與性、改善患者治療依從性等方面具有優(yōu)點。現已作為測量血壓的方式之一。但對于精神焦慮或根據血壓讀數常自行改變治療方案的患者,不建議自測血壓。對新診斷的高血壓,建議家庭自測血壓連續(xù)7天,每天早晚各1次每次測量3遍;去掉第1天血壓值,僅計算后6天血壓值,根據后6天血壓平均值,為治療決定提供參考。
 
16.關于慢性病的描述不恰當的是(  )
A.病程長
B.潛伏期長
C.發(fā)病和生活方式有關
D.病因復雜
E.常表現為可逆性
16.【答案】E
【解析】慢性非傳染性疾病,有時也簡稱為“慢性病”或“慢病”,指一類病程漫長,無傳染性,不能自愈,目前也幾乎不能被治愈的疾病,其主要特點包括:①病因復雜,其發(fā)病與不良行為和生活方式密切相關;②潛伏期較長,沒有明確的患病時間;③病程長,隨著疾病的發(fā)展,表現為功能進行性受損或失能;④很難徹底治愈,表現為不可逆性。
 
17.糖尿病診斷條件中OGTT試驗的餐后2小時血糖水平應高于(     )
A.7.0mmol/L
B.6.1mmol/L
C.11.1mmol/L
D.7.8mmol/L
E.5.1mmol/L
17.【答案】C
【解析】OGTT試驗中,餐后2小時血漿葡萄糖水≥11.1mmol/L(200mg/dl),可作為診斷糖尿病的標準之一。
 
18.關于糖尿病的臨床特征說法正確的是(  )
A.2型糖尿病發(fā)病年齡較輕
B.特殊類型,糖尿病患者在基本病因消除后就可痊愈
C.臨床上最常見的1型糖尿病早期可出現大血管并發(fā)癥
D.急性感染、創(chuàng)傷或其他應激情況下可出現暫時血糖增高,并不能以此為診斷標準
E.妊娠糖尿病患者產后糖尿病可消失不屬于高危人群
18.【答案】D
【解析】急性感染、創(chuàng)傷或其他應激情況下可出現暫時血糖增高,若沒有明確的高血糖病史,就不能以此診斷為糖尿病,須在應激消除后復查。
 
19.體重指數(BMI)是評價以下哪類人群營養(yǎng)狀況的指標(  )
A.兒童
B.孕產婦
C.婦女
D.18歲以上成人
E.老年人
19.【答案】D
【解析】BMI是評價18歲以上成人群體營養(yǎng)狀況的常用指標。
 
20冠心病患者心絞痛發(fā)作的典型部位是(  )
A.胸骨體下段之后
B.心前區(qū)
C.心尖部
D.劍突下
E.胸骨體上中段的后方
20.【答案】E
【解析】冠心病患者心絞痛發(fā)作的典型部位是胸骨體上中段的后方,也可在心前區(qū),常放射至左肩、內側臂至小指及環(huán)指,甚或至頸部、咽部、下額骨,少數可放射于其他不典型部位或放射部位疼痛更顯著。
 
21.以下疾病與脂肪攝入過高無直接相關的是(  )
A.高血壓
B.骨質疏松癥
C.冠心病
D.肥胖
E.腦卒中
21.【答案】B
【解析】骨質疏松癥是一種進行性的骨骼系統(tǒng)疾病,其特征是骨組織的骨量低,骨骼微結構退化伴骨脆性增加和易骨折。脂肪攝入過多與骨質疏松無直接關系。
 
22.下列哪項不符合高血壓診斷的相關概念(     )
A.醫(yī)療機構測血壓小于140/90mmHg,可排除高血壓的診斷
B.白大衣高血壓是指醫(yī)療機構測量血壓大于140/90mmHg,24小時動態(tài)血壓平均值小于130/80mmHg
C.隱性高血壓是指醫(yī)療機構測量血壓小于140/90mmHg,家庭自測血壓大于135/85mmHg
D.24小時動態(tài)血壓監(jiān)測有利于診斷白大衣高血壓
E. 一般而言,自測血壓值低于診室血壓值
22.【答案】A
【解析】白大衣高血壓是指患者到醫(yī)療機構測量血壓高于140/90mmHg,但24小時動態(tài)血壓平均值<130/80mmHg或家庭自測血壓值<135/85mmHg,隱性高血壓是指患者到醫(yī)療機構測量血壓<140/90mmHg,但24小時動態(tài)血壓平均值高于130/80mmHg或家庭自測血壓值高于135/85mmHg。一般而言,診室血壓水平高于自測血壓和24小時動態(tài)血壓平均水平。
 
23.高血壓的“三低”是指(  )
A.發(fā)病率低、服藥率低、診斷率低
B.知曉率低、治療率低、控制率低
C.知曉率低、治愈率低、發(fā)病率低
D.患病率低、治療率低、控制率低
E.發(fā)病率低、服藥率低、治愈率低
23.【答案】B
【解析】高血壓的“三低”是指知曉率低、治療率低、控制率低。
 
24.慢性病最主要的社會危害是(  )
A.人群健康水平下降,社會經濟負擔加重
B.個人慢性病并發(fā)癥風險增高,醫(yī)療費用增加
C.“看病難、看病貴”的社會矛盾加劇
D.國人整體體質下降
E.病程長,預后差
24.【答案】A
【解析】慢性病的主要社會危害①慢性病嚴重危害居民健康;②慢性病不斷加重經濟負擔。
 
25.糖尿病分類,不正確的是(  )
A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.老年糖尿病
D.妊娠糖尿病
E.其他特殊類型糖尿病
25.【答案】C
解析:按照世界衛(wèi)生組織及國際糖尿病聯盟專家組的建議,糖尿病可分為1型、2型、其他特殊類型及妊娠糖尿病4種。
 
26.關于糖尿病的流行病學特點,說法正確的是(  )
A.1型糖尿病較其他類型多見
B.地方流行特點為農村高于城市
C.糖尿病患者在民族之間存在差異,滿漢較少、藏族較高
D.肥胖和超重糖尿病患者明顯增加
E.糖尿病患者在男性少于女性
26.【答案】D
【解析】糖尿病的流行病學特點:
①1型及妊娠糖尿病等其他類型糖尿病少見,以2型糖尿病為主(約占90%);
②男性略多于女性(1 1.1%比9.6%);
③民族間有差異,滿漢較多(14.7%-15.0%)、藏族較低(4.3%);
④經濟發(fā)達地區(qū)明顯高于不發(fā)達地區(qū),城市高于農村;
⑤未診斷的糖尿病患者人群基數較大,據2013年調查顯示,未診斷的糖尿病患者約占總數的63%;
⑥肥胖和超重糖尿病患者顯著增加,肥胖人群的糖尿病患者占比升高了2倍,BMI越高則糖尿病患病率越高。
 
27.關于肥胖的概念,最合適的描述是(  )
A.是由多因素引起的脂肪細胞體積增大、數量增多,導致體脂占體重的比例增高的慢性代謝性疾病
B.體重指數(BMI)成年人≥28kg/m2
C.體重指數(BMI)成年人≥24kg/m2且<28kg/m2
D.腰圍成年男性≥85cm,成年女性≥80cm
E.體重超過了所對應的正常標準
27.【答案】A
【解析】肥胖是由多因素引起的脂肪細胞體積增大、數量增多,導致體脂占體重的比例增高的慢性代謝性疾病。B屬于肥胖的判斷標準。
 
28. 至2015年,我國惡性腫瘤發(fā)病前5位的為(      )   
A.胃癌、食管癌、肺癌、肝癌、乳腺癌
B.肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、結直腸癌
C.鼻咽癌、胃癌、食管癌、大腸癌、肺癌
D.肝癌、胃癌、食管癌、大腸癌、白血病
28.【答案】B
【解析】到2015年,惡性腫瘤發(fā)病率前10位:肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、結直腸癌、乳腺癌、宮頸癌、腦腫瘤、胰腺癌、甲狀腺癌。
 
29.預防慢性病的最佳選擇是(  )
A.利用中醫(yī)按摩保養(yǎng)
B.多吃保健品
C.定期體檢
D.改善或維持健康的生活方式
E.多參加健康講座,提高健康素養(yǎng)
29.【答案】D
【解析】預防慢性病的最佳選擇是改善或維持健康的生活方式。
 
30.下列關于診室血壓測量防范的描述,錯誤的是(  )
A.選擇符合國際標準及中國高血壓聯盟認證的電子血壓計進行測量
B.袖帶的大小要適合患者的上臂臂圍
C.被測者測量前1小時內應避免劇烈運動、進食、喝含咖啡的飲料,至少安靜休息10分鐘。
D.被測量者應坐于有靠背的座椅上,使上臂、血壓計及心臟處于同一水平
E.袖帶下緣應在肘彎上2.5cm
30.【答案】C
【解析】被測者測量前30分鐘內應避免劇烈運動、進食、喝含咖啡的飲料,至少安靜休息5分鐘。
 
31.按照1999年WHO新的診斷標準,下列的初診和次日復診后診斷為糖尿病的標準是(  )
A.有糖尿病癥狀,并且任意時間血漿葡萄糠水平≥5.6mmol/L
B.有糖尿病癥狀,并且任意時間血漿葡萄糠水平≥11.1mmol/L
C.有糖尿病癥狀,并且任意時間血漿葡萄糠水平≥6.1mmol/L
D.有糖尿病癥狀,并且任意時間血漿葡萄糠水平≥7.0mmol/L
E.有糖尿病癥狀,并且任意時間血漿葡萄糠水平≥7.8mmol/L
31.【答案】B
【解析】我國目前采用WHOC1999年)糖尿病診斷標準,即血糖升高達到下列三條標準中的任意一項時,就可診斷患有糖尿病。
1.糖尿病癥狀+任意時間血漿葡萄糖水平大于等于11.1mmol/L(200mg/dl)或;
2.空腹血漿葡萄糖(FPG)水平大于等于7.0mmol/L(126mg/dl)或;
3.0GTT試驗中,餐后2小時血漿葡萄糖水平大于等于11.1mmol/L(200mg/dl)。
因此,本題答案為B。
 
32.腦出血和腦梗死最重要的危險因素是(      )
A.高血壓
B.心臟病
C.糖尿病
D.血脂異常
E.吸煙
32.【答案】A
【解析】高血壓是腦出血和腦梗死最重要的危險因素。
 
 
33.男,45歲,身高171cm,體重85kg,口服葡萄糖耐糖試驗血糖結果:空腹6.7mmol/L,1小時9.8mmol/L,2小時7.0mmol/L。結果符合(  )
A.正常曲線
B.空腹血糖受損
C.糖耐量受損
D.1型糖尿病
E.2型糖尿病
33.【答案】B
【解析】
空腹血糖≥6.1mmol/L,<7.0mmol/L為空腹血糖受損;
2小時餐后血糖≥7.8mmol/L,<11.1mmol/L為糖耐量受損。
因此答案為B。
 
34.自測血壓的優(yōu)點不包括(  )
A.增強患者診治的主動參與性
B.幫助排除白大衣高血壓
C.緩解患者精神焦慮
D.改善患者治療依從性
E.檢出隱性高血壓
34.【答案】C
【解析】自測血壓可獲取日常生活狀態(tài)下的血壓信息,幫助排除自大衣高血壓,檢出隱性高血壓,在增強患者診治的主動參與性、改善患者治療依從性等方面具有優(yōu)點。但對于精神焦慮或根據血壓讀數常自行改變治療方案的患者,不建議自測血壓。
 
35.下列哪項不是高血壓的危險因素(      )
A.高鈉鹽飲食
B.緊張刺激
C.高纖維膳食
D.超重與肥胖
E.飲酒
35.【答案】C
【解析】高血壓的危險因素較多,目前比較明確的是超重/肥胖或腹型肥胖、高鹽飲食、長期過量飲酒、長期精神過度緊張。以上為可改變的危險因素,而種族、性別、年齡和家族史是不可改變的危險因素。“高纖維膳食”不是高血壓的危險因素。
 
二、多選題
36.高血壓可能是以下哪些疾病的重要危險因素(  )
A.SARS
B.腦卒中
C.冠心病
D.慢阻肺
E.肺炎
36.【答案】BC
【解析】高血壓是心腦血管系統(tǒng)疾病的重要危險因素。
 
37.下列可以判斷糖尿病高危人群的指標有(  )
A.生育畸形胎兒婦女
B.母親和姐姐有糖尿病
C.體重指數(BMI)為27
D.空腹血糖<5.0mmol/L
E.收縮壓160mmHg,舒張壓90mmHg,曾發(fā)生心絞痛
37【答案】BCE
【解析】糖尿病的危險因素主要有:遺傳因素、肥胖、體力活動不足、膳食因素、早期營養(yǎng)、糖耐量損害、胰島素抵抗和高血壓及其它易患因素。由此可知,本題答案為BCE。
 
38.根據WHO(1999)糖尿病診斷標準,檢查發(fā)現( )即可稱為糖調節(jié)受損(糖尿病前期)
A.空腹血糖7.4mmol/L
B.空腹血糖7.0mmol/L
C.空腹血糖6.4mmol/L
D.餐后2h血糖11.6mmol/L
E.餐后2h血糖10.6mmol/L
38.【答案】CE
【解析】糖調節(jié)受損分空腹血糖受損和糖耐量異常。
空腹血糖受損是血糖≥6.1mmol/L,<7.0mmol/L;
糖耐量異常是血糖≥7.8mmol/L,<11.1mmol/L。
增加:P73
(注意不要按照《中國成人2型糖尿病預防專家共識》--空腹血糖5.6-6.9和或糖耐量試驗2h血糖7.8-11.0)(2019年1月印刷)
 
39.在考慮冠心病的危險因素時,需要考慮的內容包括(  )
A.性別
B.年齡
C.高血壓
D.家族史
E.飲酒
39.【答案】ABCD
【解析】冠心病的危險因素包括高血壓、血脂異常和高膽固醇血癥、超重和肥胖、糖尿病、生活方式等七種因素,其中包括性別差異,但不包括飲酒,所以本題答案為ABCD。
增加:
P71:飲酒是高血壓的危險因素。
P65:酗酒還是急性心腦血管事件發(fā)生的重要誘因之一。
 
40.糖尿病的相關檢查(     )
A.血糖
B.糖化血紅蛋白、胰島素抵抗
C.尿糖
D.口服葡萄糖耐量試驗
E.X光檢查
40.【答案】ABCD
【解析】糖尿病的相關檢查包括血糖、糖化血紅蛋白、胰島素抵抗、尿糖、口服葡萄糖耐量試驗。
 
41.降壓藥合理應用需要遵循的原則包括(  )
A.大劑量原則
B.小劑量開始原則
C.優(yōu)先選擇長效制劑原則
D.聯合應用藥物原則
E.個體化原則
41.【答案】BCDE
【解析】降壓藥物應用的基本原則:降壓治療藥物應用應遵循以下4項原則,即小劑量開始,優(yōu)先選擇長效制劑,聯合用藥及個體化。
 
42.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病包括(  )
A.心肌梗死
B.缺血性心肌病
C.猝死
D.心絞痛
E.無癥狀性心肌缺血
42.【答案】ABCDE
【解析】冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,簡稱冠心病,又稱缺血性心臟病,是由于冠狀動脈發(fā)生嚴重粥樣硬化性狹窄或阻塞,或在此基礎上合并痙攣以及血栓形成,引起冠狀動脈供血不足、心肌缺血或梗死的一種心臟病。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病分型:1、無癥狀性心肌缺血;2、心絞痛;3、心肌梗死;4、缺血性心肌病;5、猝死。
 
43.典型心絞痛特點在誘因方面表現為常由于下列哪些因素而誘發(fā)(  )
A.身體活動
B.情緒激動
C.飽餐
D.寒冷
E.心動過速
43.【答案】ABCDE
【解析】典型心絞痛特點在誘因方面表現為常由于身體活動、情緒激動、飽餐、寒冷或心動過速而誘發(fā),也可發(fā)生于夜間。
 
44.骨質疏松癥是一種進行性的骨骼系統(tǒng)疾病,其特征包括(  )
A.骨組織的骨量高
B.骨組織的骨量低
C.骨骼微結構退化
D.骨脆性增加
E.易骨折
44.【答案】BCDE
【解析】骨質疏松癥是一種進行性的骨骼系統(tǒng)疾病,其特征是骨組織的骨量低、骨骼微結構退化伴骨脆性增加和易骨折。
 
45.2017年,原國家衛(wèi)生計生委發(fā)布《全民健康生活方式行動方案(2017-2025年)》,并把深入開“三減三健”專項行動作為實現全民健康生活方式行動目標的重要抓手,其中的“三健”是指(  )
A.健康行走
B.健康口腔
C.健康體重
D.健康骨骼
E.健康大腦
45.【答案】BCD
【解析】提出的三減即減油、減鹽、減糖,三健即健康口腔、健康體重、健康骨骼。
 
46.糖化血紅蛋白在糖尿病及其高危人群診斷中有哪些優(yōu)勢(  )
A.檢查不受進食影響
B.檢查結果穩(wěn)定
C.檢查費用低
D.檢查不受時間限制
E.患者依從性好
46.【答案】ABDE
【解析】糖化血紅蛋白檢查結果穩(wěn)定,不受進食時間及短期生活方式改變的影響;變異性??;檢查不受時間限制,患者依從性好。
 
47.高血壓防治“三率”指標包括(  )
A.高血壓死亡率
B.高血壓發(fā)病率
C.高血壓知曉率
D.高血壓治療率(服藥率)
E.高血壓控制率
47.【答案】CDE
【解析】高血壓防治“三率”高血壓的知曉率、治療率、控制率。
 
48.高血壓是屬于什么性質的疾病(  )
A.以動脈血壓持續(xù)升高為特征
B.進行性發(fā)展
C.心血管損害性
D.原因不明的血壓升高
E.一過性血壓升高
48.【答案】ABC
【解析】高血壓是一種以動脈血壓持續(xù)升高為特征的進行性心血管損害性疾病,是全球人類最常見的慢性病,是冠心病、腦血管病、慢性腎臟疾病發(fā)生和死亡的最主要危險因素。
 
49.身體活動可減少糖尿病新發(fā)病例的原因包括(  )
A.使胰島素的敏感性增加
B.使腹部脂肪減少
C.發(fā)生動脈粥樣硬化的危險降低
D.緩解腰背部疼痛
E.使葡萄糖代謝改善
49.【答案】AE
【解析】有規(guī)律的體育鍛煉能增加胰島素的敏感性和改善糖耐量。
 
50.口腔健康的標準包括(  )
A.良好的口腔衛(wèi)生
B.健全的口腔功能
C.沒有口腔疾病
D.牙齒無缺失
E.無齲病
50【答案】ABC
【解析】判斷口腔健康標準包括良好的口腔衛(wèi)生、健全的口腔功能以及沒有口腔疾病。
增加:口腔疾病包括:齲病和牙周病
 


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